Flashback: Los trillizos Pearson están a punto de cumplir 10 años, Jack y Rebecca están listos para la fiesta, pero existe un pequeño inconveniente, cada uno quiere una temática diferente. No muy alegres, sus padres acceden a ello.
Kate está indecisa de su operación para bajar de peso, la experiencia con Toby la tiene preocupada y por ello no se siente en las mejores condiciones para hacerlo. Así que opta por una terapia de grupo que ayuda a personas con su estado físico.
William parece un hombre renovado desde que dejó su tratamiento, confrontar su estado de salud le ha dado más energías para afrontar lo que se viene. Randall se sorprende positivamente del estado de salud de su padre.
Flashback: Mientras Jack prepara algunos detalles de la fiesta de Kate, él está mirando un video de los cumpleaños pasados de sus hijos, lo cual lo hace sentirse nostálgico y le expresa a Rebecca su deseo de tener otro hijo.
Kate se encuentra preocupada por Toby, ya que mientras ella se encuentre en el campamento, él tendrá que vivir sólo en Nueva York, puesto que su condición le impide regresar a Los Angeles, así que le pide a Kevin sea su acompañante.
Flashback: En plena fiesta, vemos como Kate y Kevin se divierten, por separado, pero con muchos amigos cada uno, y Randall se encuentra con un pequeñísimo grupo de amigos. Jack y Rebecca se preocupan por la diferencia de fiestas, pero Randall es el menos preocupado de ello y así se les hace entender a sus padres, él es feliz con lo que tiene. Ese momento hace reflexionar a Rebecca de haber criado bien a sus hijos, es especial a Randall, que sin tener sus genes es un buen niño, y le dice a Jack que tal vez la opción de otro hijo no sea del todo mala.
Durante la comida, Kevin le confiesa a Toby el dilema que está teniendo con Solane y Olivia, no sabe a quién elegir. Toby le aconseja hacer una retrospectiva, decidir qué es lo mejor para él y buscar a su verdadero amor.
Kate no se siente convencida del campamento y piensa renunciar, pero el caballerango del lugar la hace reflexionar de una mala forma que no debe rendirse. Ella regresa a su actividad física, el esfuerzo que está haciendo la lleva a tener recuerdos de su niñez y de uno de los peores momentos de su vida: el funeral de su padre, lo cual la hace romper en llanto.
William le confiesa a Randall que su sueño siempre ha sido manejar un hermoso auto antes de morir, aunque él no sabe manejar. Randall decide que es buena idea cumplir el sueño de su padre y lo enseña a manejar.
Kevin sigue los consejos de Toby y va en busca de su verdadero amor para aclarar las cosas. Una vieja amiga de Kate llamada Sophie lo recibe y él comienza su declaratoria hacía ella, su ex-esposa. Está dispuesto a luchar por recuperarla.
Flashback: Al llegar la noche y habiendo terminado las fiestas, Jack y Rebecca platican que la idea de otro hijo no es la opción y que deben afrontar que sus hijos están creciendo. La familia Pearson se reúne en el comedor para celebrar el cumpleaños de Jack sólo en familia.
